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扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折

Unstable Fractures of the Tibia Treated with a Reamed Intramedullary Interlocking Nail

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

单位: [1]100050 首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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关键词: 胫骨骨折 内固定

摘要:
作者回顾了26例不稳定的胫骨骨折,均采用扩髓的带锁髓内钉治疗。其中闭合骨折19例,开放骨折7例。除了3例闭合骨折失访,其余23例骨折平均随访20.4个月(3~63个月)。最终结果评分采用Johner-Wruh评分标准,在16例闭合骨折中,最终评定结果优13例,良2例,中1例;在7例开放骨折中,优3例,良2例,差2例。骨折平均愈合时间,闭合骨折13周(8~20周),开放骨折30.5周(12~96周)。随访的16例闭合骨折半年内均愈合;在7例开放骨折中,有1例骨折延迟愈合,时间超过1年,其余均在半年内愈合。闭合骨折随访16例,无1例感染。7例开放骨折有2例感染,其中1例造成骨折延迟愈合。以上26例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征、神经损伤、钉体或锁钉断裂等情况。作者认为扩髓的带锁髓内钉非常适用于闭合的胫骨不稳定骨折,而在治疗开放的胫骨骨折时,因为感染率高,应谨慎使用。

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第一作者:
第一作者单位: [1]100050 首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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