目的：探索妊娠期主动脉夹层（GAD）的临床特点和主动脉CTA的影像特点。方法：回顾分析44例GAD的临床资料和主动脉CTA影像，与100例剖宫产患者的临床资料和22例年轻女性的正常主动脉CTA的影像资料作对照。结果：44例GAD的主要临床表现为胸背痛，合并马方综合征9例，慢性高血压12例，糖尿病5例，低蛋白血症14例，主动脉二叶瓣畸形1例，梅毒1例，活动性关节炎3例。GAD组和剖宫产孕妇组的舒张压、收缩压和脉压差均差异有统计学意义（P<0.05）;GAD组和剖宫产孕妇组身高，差异有统计学意义（P<0.05）;GAD组和剖宫产孕妇组妊娠次数和产次数，差异有统计学意义（P<0.05）;GAD组和年轻女性正常组主动脉弓长度，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：孕妇应进行主动脉夹层风险评估及体检。除传统的心血管危险因素，妊娠期血压、多次妊娠、孕妇身高、主动脉弓长度等风险因素可能也起着重要作用。