目的 探究在接受肝癌根治术的原发性肝癌患者群体中，术前与术后不同时间循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）测定值变化情况，并为患者远期预后评估及术后肿瘤复发的诊断提供实验依据。方法 选取诊断为原发性肝癌并接受肝癌根治术的患者为研究对象，分别在术前，术后4周、24周、48周检测CTC、AFP。按照术后48周内肿瘤复发或未复发，分为肿瘤复发组和肿瘤未复发组，分别对比并分析两组术前CTC、AFP测定值及术后各时间点CTC、AFP变化差异。结果 术前肿瘤复发组CTC、AFP各测定值明显高于肿瘤未复发组；术后肿瘤复发组与肿瘤未复发组的CTC、AFP测定值在术后第4周均明显下降，但下降后，肿瘤未复发组未见明显升高，而肿瘤复发组在术后4周测定值下降后，随着时间推移，测定值呈逐渐上升趋势。其中CTC 4周后开始上升，而AFP 24周后开始上升，CTC测定值出现上升明显早于AFP。结论 肝癌根治术前CTC、AFP测定值可作为术前预后评估的参考依据，测定值越高提示肿瘤复发可能性越大；肝癌根治术后CTC、AFP下降后未出现明显升高，提示肿瘤复发可能性小；而术后CTC、AFP下降后再次出现升高，提示肿瘤复发可能性大，且在肿瘤复发组中，CTC出现升高时间明显早于AFP，代表其更能为肿瘤复发提供早期预警。