摘要:
目的 探讨体内W型悬吊肝左叶在腹腔镜胃手术中的应用价值.方法 回顾性分析2021年1月至2021年9月行腹腔镜胃相关手术的68例患者的病例资料及手术录像,观察悬吊所用时间及有无相关肝脏副损伤情况(如肝脏撕裂、出血、肝包膜血肿、术后肝功能异常、胆瘘).结果 68例腹腔镜胃相关手术患者中行腹腔镜全胃切除术17例,腹腔镜下近端胃切除术7例,腹腔镜远端胃切除术25例,腹腔镜胃部分切除术19例.患者平均年龄63.3岁(30~86岁),平均体重指数24.8 kg/m2(18.6~41.7 kg/m2).所有手术患者均顺利完成体内肝左叶W型悬吊,用时仅(3.0±l.3)min,术中没有借助特殊器械.通过手术录像观察发现有8例出现壁腹膜穿刺点出血,经电勾完成止血;所有手术患者均未发现有肝脏副损伤发生.结论 在腹腔镜胃相关手术中采用体内W型悬吊肝左叶,是一种操作简单、安全、有效的肝悬吊法.