摘要:
背景 食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)手术的标准术式为腹腔镜HH修补术加胃底折叠术,也可称为抗反流手术.该手术要求在解剖学上恢复胃食管结合部(gastroesophageal junction,EGJ)及其他腹腔脏器的解剖学位置,修复食管裂孔,并重建抗反流屏障.该术式主要用于解决HH引起的质子泵抑制药(proton pump inhibitor,PPI)依赖、PPI 不耐受或PPI难治性的胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD),以及预防和解除巨大食管裂孔疝(giant hiatal hernia,GHH)[通常指超过 1/3的胃疝入胸腔,可等同于食管旁疝(paraesophageal hernia,PEH)]导致的胃扭转、消化道梗阻、绞窄、出血和压迫等并发症.