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单双侧穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科 [2]北京京煤集团总医院骨科
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关键词: 骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体成形术 单侧穿刺 双侧穿刺 疼痛 功能恢复

摘要:
目的 分析和比较单侧和双侧穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法采用回顾性研究,选取2017年3月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院骨科收治的78例单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折接受椎体成形术的患者,按照手术方式不同分组:单侧穿刺组患者41例,双侧穿刺组患者37例。术后进行随访并且记录两组患者手术时间、术后CT骨水泥分布情况、骨水泥渗漏率,术前和术后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和术后并发症发生情况,比较两种方法的治疗效果和并发症发生情况。结果所有患者都完成3个月的随访,单侧穿刺组患者的平均手术时间为(25.36±4.54) min,明显短于双侧穿刺组[(32.47±6.32) min],差异有统计学意义(P <0.05)。单侧穿刺组骨水泥渗漏率为8.11%,稍低于双侧穿刺组(9.76%),但差异无统计学意义(P <0.05)。术前,两组VAS、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);两组术后3 d VAS和3个月ODI均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);两组术后3 d VAS和3个月ODI评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中,单侧穿刺能够获得与双侧穿刺同样临床疗效,但单侧穿刺手术时间更短,更适合临床应用。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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