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胆汁淤积性肝病婴儿肝移植后他克莫司浓度影响的因素

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京100050 [2]北京外国语大学医院药剂科,北京100081 [3]天津市人民医院药剂科,天津300121 [4]首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心,北京100050
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关键词: 他克莫司 伏立康唑 胆汁淤积性肝病 肝移植

摘要:
目的 探讨胆汁淤积性肝病婴儿肝移植后他克莫司浓度影响因素,为个体化治疗提供依据。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月北京友谊医院肝移植中心的胆汁淤积性肝病婴儿(≤12个月)肝移植病例56例,收集使用伏立康唑前3 d内他克莫司的剂量及血药浓度、临床指标,使用伏立康唑后3,5,7 d他克莫司的剂量和血药浓度及伏立康唑的剂量和血药浓度,对他克莫司的血药浓度与性别、临床指标及合并伏立康唑进行相关性分析。结果 性别、血清白蛋白浓度与他克莫司的血药浓度有显著相关性(P<0.05);合并伏立康唑后,他克莫司的维持剂量显著降低(P<0.01),标准化血药浓度较合并前显著性升高(P<0.01),他克莫司浓度无显著变化(P>0.01);合并伏立康唑后他克莫司减量情况个体差异很大,且减量情况与伏立康唑浓度高低无显著相关性。结论 伏立康唑对他克莫司的影响存在显著的个体差异性,说明书中减量至原剂量1/3并不适用所有患者,两者联用后应密切监测他克莫司血药浓度,及时调整给药剂量使血药浓度达到有效范围。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京100050 [2]北京外国语大学医院药剂科,北京100081
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京100050 [4]首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心,北京100050
推荐引用方式(GB/T 7714):

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