目的 探讨宽体320排CT单能量图像和单能去金属伪影（SEMAR）技术在髋关节、膝关节置换术后的应用价值。方法 选取行髋关节置换术后患者35例，膝关节置换术后患者10例，于术后行宽体320排CT双能量扫描，原始数据分别进行混合迭代（AIDR3D）重建、AIDR3D配合SEMAR技术重建及单能量图像（95 keV）重建。将重建后的三组图像进行主观和客观图像质量分析。客观图像质量分析分别测量图像内三个感兴趣区的CT值和SD值。主观图像质量分析由2位放射科高年资医师采用双盲法对三组图像整体的质量进行主观打分。结果 与AIDR3D重建图像和95 keV图像相比，AIDR3D+SEMAR重建图像的客观与主观图像质量得到了明显提高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论相比于单能量图像，SEMAR技术能够更加显著地减少关节置换术后CT图像的金属伪影，提高假体周围软组织的图像质量，具有较好的临床价值。