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绝经后女性骨代谢指标和体重指数与骨密度的相关性分析

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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关键词: 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨钙素 25羟维生素D3 体重指数

摘要:
目的 了解绝经后妇女体重指数、骨钙素及25羟维生素D3[25(OH) D3]的情况,分析其与骨密度的关系,为防治绝经后骨质疏松症(PMO)提供依据。方法 回顾性选择2018年1月至2020年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的50~70岁的绝经后女性75例,以双能X线骨密度仪检查研究对象腰椎和股骨颈骨密度,根据结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨质正常组,每组25例。记录研究对象年龄、身高、体重及既往病史等,采用化学发光免疫分析仪检测骨钙素和25(OH) D3。比较3组研究对象的一般资料及骨密度、骨钙素和25(OH) D3水平,分析体重指数、骨钙素和25(OH) D3与骨密度的相关性。结果 从骨质正常组、骨量减少组到骨质疏松组,腰椎及股骨颈骨密度水平依次降低,差异均有统计学意义(P <0.001)。3组研究对象的年龄、骨钙素和25(OH) D3水平差异无统计学意义(P> 0.05)。骨钙素、25(OH) D3与股骨颈骨密度无明显相关性(r=-0.062,P=0.598; r=0.039,P=0.738),体重指数与股骨颈骨密度呈正相关(r=0.535,P <0.001),年龄与股骨颈骨密度呈负相关(r=-0.236,P=0.042)。所有研究对象平均25(OH) D3水平是23.15 ng/m L,其中25(OH) D3严重缺乏8例,缺乏41例,不足17例,充足9例。结论25(OH) D3和骨钙素与股骨颈骨密度无相关性,不能用来监测PMO。绝经后妇女存在严重维生素D缺乏情况,应及时检测血清25(OH) D3水平,及时补充缺乏的维生素D。绝经后妇女需避免低体质量,减少PMO危险因素发生,从而减少PMO并发症的出现。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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