目的 探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）患者术前血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）与临床病理特征、术后复发转移的相关性。方法 选取2013年1月至2017年6月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的286例PTC患者及同期于该院体检的200例健康成人为研究对象，分别归为病例组和对照组，比较两组研究对象的PDW水平，并分析病例组患者术前PDW水平与临床病理特征、术后复发转移的相关性。结果 病例组与对照组的性别、年龄、吸烟史、饮酒史等一般资料及血小板计数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。病例组患者术前PDW水平显著高于对照组（P＜0.05）。病例组中TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移、有甲状腺癌腺外侵袭的患者术前PDW水平分别显著高于TNM分期Ⅰ期与Ⅱ期、无淋巴结转移、无甲状腺癌腺外侵袭者（均P＜0.05），TNM分期为Ⅱ期的患者术前PDW水平显著高于Ⅰ期者（P＜0.05）。病例组术后5年内共有29例患者出现复发转移，发生率达10.1%。复发转移患者术前PDW水平显著高于未复发转移者（P＜0.05）。多因素Cox比例风险回归模型分析表明，TNM分期为Ⅲ期、术前PDW是PTC患者术后复发转移的独立影响因素（均P＜0.05）。结论 PTC患者术前PDW水平与TNM分期、淋巴结转移、甲状腺癌腺外侵袭有关，术前PDW是患者术后复发转移的独立影响因素，可作为潜在的预后标志物。