目的:探讨液体过负荷（FO）对脓毒症相关性急性肾损伤（septic AKI）接受持续性肾替代治疗（CRRT）患者主要肾脏不良事件（MAKE）的影响。方法:对首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科2015年1月至2019年6月收治的septic AKI接受CRRT的223例患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者FO分为2组（FO＞5%和FO≤5%），收集CRRT启动时患者的人口学特征，肌酐基线值，临床基本资料，合并症，实验室数据，ICU到CRRT时间，CRRT启动前24 h内尿量以及疾病严重程度评估，入院到CRRT启动时累计液体平衡。应用logistic回归分析观察FO是否是此类患者发生MAKE的独立危险因素。结果:223例接受CRRT的脓毒性AKI患者的MAKE发生率为72.1%；FO＞5%的患者28 d MAKE发生率明显高于FO≤5%的患者，差异有统计学意义（88.3% vs 60.2%，P＜0.001）。调整混杂因素的二元logistic回归显示FO＞5%的患者与发生MAKE风险独立相关（OR=4.680，95%CI：1.990~11.006，P＜0.001）。结论:在接受CRRT的septic AKI危重患者中，FO＞5%与MAKE风险增加独立相关。