资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
单位:
[1]首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心 北京 100050
临床科室
国家中心普外分中心
普外五科(综合普外科)
首都医科大学附属北京友谊医院
出处:
ISSN:
关键词:
直肠癌
经肛全直肠系膜切除
术中并发症
尿道损伤
神经血管束
结构化培训
摘要:
经肛全直肠系膜切除(taTME)相比传统的腹腔镜全直肠系膜切除(TME)手术,提供了更好的盆底手术视野和更开阔的操作空间,尤其是对于男性、肥胖、前列腺肥大、骨盆狭窄等“困难骨盆”的病人,可以实现更为精准的盆底操作。但是,作为一种全新的术式,taTME自下而上的独特视角需要术者重新认识盆底解剖,加之操作平面毗邻关系复杂,如操作失误,很容易造成周围脏器的损伤。尿道和神经血管束(NVB)是taTME术中较容易被损伤的器官及结构,其他如输尿管、膀胱、前列腺或阴道等脏器的损伤,基本均是早期的个例报道。术中一旦发生周围脏器损伤,应根据损伤程度及专科医师的建议采取不同的应对措施,尽可能降低不良影响。建议拟新开展taTME手术的医师需接受结构化培训,以期缩短taTME手术的学习曲线,降低术中及术后并发症的发生率。
基金:
国家重点研发计划资助(No.2017YFC0110904);;北京市临床重点专科基金(No.2018-118);;首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心专项基金(No.1192070313);;首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金(No.YYQDKT2016-5);
第一作者:
第一作者单位:
[1]首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心 北京 100050
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
姚宏伟,魏鹏宇,李杨,等.经肛全直肠系膜切除术中周围脏器损伤的预防及处理[J].中国实用外科杂志.2022,42(11):1235-1238.