资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院心内科 北京 101200
临床科室
心血管中心
心内科
首都医科大学附属北京友谊医院
[2]北京市平谷区刘家店社区卫生服务中心 北京 101206
[3]首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心六病区 北京 100029
首都医科大学附属安贞医院
出处:
ISSN:
关键词:
急性ST段抬高型心肌梗死
多支病变
血流储备分数
非梗死相关血管
摘要:
目的 探讨血流储备分数(FFR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支病变患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用价值。方法 入选2018年2月至2019年8月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院及首都医科大学附属北京安贞医院STEMI合并多支病变并已行梗死相关血管急诊PCI治疗患者101例。按随机数字表法将患者分为2组,一组以FFR为指导,根据FFR处理非梗死相关血管完成完全血运重建(完全血运重建组,48例);另一组以冠状动脉造影为指导,在急性期仅处理梗死相关血管(仅处理梗死相关血管组,53例)。比较2组患者PCI相关指标和术后随访心脑血管事件发生情况。主要终点为随访12个月时全因死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建和脑血管事件。结果 完全血运重建组手术操作时间长于仅处理梗死相关血管组[(65±11)min比(59±8)min],支架总长短于仅处理梗死相关血管组[(31±10)mm比(36±10)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。完全血运重建组在FFR指导下行非梗死相关血管PCI处理26例(54.2%)。完全血运重建组随访12个月时心绞痛、再次血运重建和主要终点事件发生率均低于仅处理梗死相关血管组[4.2%(2/48)比18.9%(10/53)、6.2%(3/48)比22.6%(12/53)、8.3%(4/48)比24.5%(13/53)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 对于STEMI合并多支病变并已行梗死相关血管急诊PCI治疗患者,急性期在FFR指导下对非梗死相关血管进行完全血运重建,比仅进行梗死相关血管PCI降低了心脑血管事件的发生风险。
基金:
北京市医院管理中心培育计划(PZ2020005);;北京市平谷区医院科研项目(pgyy2018-07)~~;
第一作者:
第一作者单位:
[1]首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院心内科 北京 101200
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
赵春勇,靳晓宇,金洪珍,等.血流储备分数在急性st段抬高型心肌梗死合并多支病变患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].中国医药.2022,17(12):1772-1776.