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肾移植受者围手术期病原菌分布及耐药性的单中心分析

Single-center analysis of pathogenic bacteria distribution and drug resistance in renal transplantation patients during perioperative period

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院西药剂科,北京 100050 [2]首都医科大学附属北京友谊医院检验科,北京 100050 [3]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,北京 100050
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关键词: 肾移植 围手术期 病原菌 耐药性

摘要:
目的:探讨肾移植受者围手术期病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为肾移植术后感染的经验性治疗提供参考。方法:选取首都医科大学附属北京友谊医院肾移植病区2020年1月1日至2021年6月30日间行死亡捐献肾移植术的251例受者,记录标本送检情况,分析病原菌分布及耐药性,记录可能的供者源性的感染发生率及整体预后。结果:围手术期病原菌检出率为12.18%(367/3 014)。其中非重复菌株225株,革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌占比分别为48.89%(110/225),43.11%(97/225)和8.00%(18/225)。检出部位中,灌洗液占比49.78%(112/225),以表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主;引流液占比24.88%(56/225),以恶臭假单胞菌和溶血葡萄球菌为主;尿液占比18.67%(42/225),以屎肠球菌为主;血液占比6.22%(14/225),以表皮葡萄球菌为主。检出的病原菌均呈现不同程度的耐药,屎肠球菌对氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺的耐药率分别为93.33%(28/30)、6.45%(2/31)和38.71%(12/31)。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率分别为71.43%(20/28)和80.00%(12/15)。可能的供者源性感染发生率为3.59%(9/251)。所有受者无死亡病例。结论:肾移植受者围手术期病原菌检出率较高,不同标本类型中病原菌分布有差异,检出的病原菌均呈现不同程度的耐药,应定期分析耐药菌分布特点和原因,依据药敏结果合理使用抗菌药物。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院西药剂科,北京 100050
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