资源类型：
期刊
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
单位：
[1]首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心,北京,100050
临床科室
国家中心普外分中心
普外五科（综合普外科）
首都医科大学附属北京友谊医院
[2]重庆医科大学附属第一医院胃肠外科,重庆,400042
重庆医科大学附属第一医院
[3]川北医学院南充中心医院胃肠外科,四川南充,637000
[4]中国台北和信治癌中心医院外科
[5]上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,上海,200127
[6]吉林大学第一医院胃肠外科,吉林长春,130021
[7]淄博市临淄区人民医院结直肠外科,山东淄博,255200
[8]北京协和医院基本外科,北京,100730
[9]陆军军医大学大坪医院普通外科,重庆,400042
[10]中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳,110004
中国医科大学附属盛京医院
[11]中国香港大学玛丽医院外科
[12]辽宁省肿瘤医院结直肠外科,辽宁沈阳,110042
出处：
中国实用外科杂志.2020,40(1):111-116.
ISSN：
1005-2208
关键词：
直肠癌
经肛全直肠系膜切除术
环周切缘
中国taTME病例登记协作研究数据库
结构化培训
摘要：
目的分析登记于中国经肛全直肠系膜切除（taTME）病例登记协作研究数据库（CTRC）的taTME病例的临床病理学资料,探讨直肠癌taTME术后病理标本环周切缘（CRM）阳性危险因素。方法分析自2010年5月至2019年11月期间,来自全国40个中心登记录入CTRC的taTME病例,评估直肠癌taTME术后病理标本环周切缘阳性危险因素。结果共计805例直肠癌taTME手术病例纳入研究,其中男556例（69.1%）,年龄中位数为62（24～88）岁,BMI中位数为23.6（15.8～45.8）;318例（42.4%）taTME手术由经腹经肛两组外科医师同时进行,手术时间中位数为220（90～630）min。吻合口漏发生率为5.9%;手术标本CRM阳性率为2.7%,远端切缘阳性率为0.9%,淋巴结清扫数目中位数为14（0～51）枚;单因素分析显示术前MRI评估为T4、壁外血管侵犯（EMVI）阳性、直肠系膜筋膜（MRF）受侵、术者中心参加第一次taTME结构化培训,为CRM阳性的危险因素。结论 taTME术前直肠MRI评估项目对于术后病理标本CRM阳性有预测意义,需要推行直肠癌taTME术后病理检查报告的标准化;CTRC数据质量仍须改善,taTME手术结构化培训不可或缺。
基金：
国家科技支撑计划课题（No.2015BAI13B09）；;北京市临床重点专科基金（卓越项目2018-118）；;北京市医院管理局临床医学发展专项基金（No.ZYLX201504）；;首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金（No.YYQDKT2016-5）；
第一作者：
姚宏伟
第一作者单位：
[1]首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心,北京,100050
共同第一作者：
张宏宇;任明扬;陈建志;徐庆;王权
通讯作者：
张忠涛
推荐引用方式(GB/T 7714)：
姚宏伟,张宏宇,任明扬,等.经肛全直肠系膜切除术后病理标本环周切缘阳性危险因素分析:基于全国性病例登记数据库805例直肠癌研究结果[J].中国实用外科杂志.2020,40(1):111-116.
