摘要:
冠状动脉不稳定斑块破裂可引起冠状动脉内急性血栓的形成.如急性血栓完全阻塞冠状动脉可引起其所支配的心肌缺血性坏死,形成急性ST段抬高型心肌梗死.急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)可及时开通阻塞冠状动脉,恢复心肌再灌注,减少心肌梗死面积,改善预后.但并非所有患者均能从PCI治疗中同等获益[1,2].临床上观察到即使解除心外膜冠状动脉阻塞,冠状动脉内无血栓、痉挛、夹层,冠状动脉内血流仍减慢,临床上称之为无复流现象[PCI术后血流分级(TIMI) 血流0~1级].无复流现象与患者的不良预后密切相关,可导致梗死面积增加、左心室功能低下.因此判断哪些患者能出现无复流现象具有重要的临床意义.