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成人SARS患者死亡的相关因素分析

Analysis on the Relative Factors Associated with Death in Adult SARS Patients

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资源类型:

收录情况: ◇ 中华系列

单位: [1]100000,北京市,首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部 [2]首都医科大学附属北京友谊医院科研处
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关键词: 严重急性呼吸道综合征(SARS) 死亡 相关因素

摘要:
目的寻找导致SARS患者死亡的相关因素,为及早采取预防措施降低SARS患者的病死率提供可靠的科学依据.方法对206例成人SARS (存活187例、死亡19例)患者的流行病学、实验室及影像检查、临床治疗(激素最大冲击量)等资料与死亡的关系进行回顾性分析(单因素分析及多因素Logistic回归分析).结果 SARS患者的年龄(≥50岁)、有基础疾病、肺损伤程度(≥1/3肺视野)、T淋巴细胞(CD+3T、CD+4T和CD+8T)水平降低、GLU升高、BUN升高、LDH升高、血钾降低、动脉氧分压降低、二氧化碳分压升高及糖皮质激素日冲击量(320 mg)与SARS患者的死亡联系密切,经多因素Logistic回归分析,有基础疾病(OR:7.349,95%CI:1.830~29.523)、肺损伤面积(OR:6.382,95%CI:1.186~34.329)、动脉氧分压降低(OR:7.938,95%CI:1.729~36.442)、二氧化碳分压升高(OR:4.892,95%CI:1.191~20.091及LDH升高(OR:20.251,95%CI:1.946~210.797)是导致SARS患者死亡的独立危险因素.结论 SARS患者合并基础疾病、有严重的肺损伤、动脉氧分压降低、二氧化碳分压升高及LDH水平增高将导致病死率增加,在临床实践中要密切观察上述指标,并指导临床治疗,判断预后,降低SARS患者的病死率.

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第一作者:
第一作者单位: [1]100000,北京市,首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部
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