摘要:
(正)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,成人发病率约25%,在2型糖尿病患者的发病率超过55%。随着肥胖的全球范围流行、2型糖尿病患病率增加,NAFLD的流行及其进展期肝病的患病率进一步扩大,这将给公共卫生及经济带来重大负担。多项研究表明,进展期肝纤维化是NAFLD相关死亡率最重要的预测因子,所以早期识别进展期肝纤维化尤其重要。肝穿刺活检是肝纤维化分期的"金标准",但由于其有创性、价格昂贵、难以重复反映纤维化动态过程等因素限制,因此亟需可替代的便捷非侵入性方法。基于NASH形成的复杂病因及肝纤维化形成的多因素参与,单一的血清学标志物并不能完全反映肝纤维化状态,临床多采用结合多项指