目的探讨低剂量CT（LDCT）检出孤立性肺结节（SPN）的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症网肺癌筛查指南》标准分为高危组41例、中危组83例、低危组93例,分析患者的一般资料、影像学特点和病理结果,并每年复查1次LDCT,且连续3次动态监测SPN变化。结果高危组男性比率和肺基础疾病比率最高（P (0. 05）,SPN直径最大（P (0. 05）;中危组被动吸烟者比率最高（P (0. 05）;低危组最年轻（P (0. 05）,吸烟比率最低（P (0. 05）。SPN中位直径4 mm（2～23 mm）;实性结节80例（36. 9%）,亚实性结节137例（63. 1例）;上叶96例（44. 2%）,中叶48例（22. 1%）,下叶73例（33. 7%）;伴有毛刺6例（2. 8%）。截至随访时间,确诊肺癌11例。肺癌中位直径18 mm（12～32 mm）,均为亚实性结节;上叶8例,中叶3例;伴有毛刺8例。11例均为I期,LDCT1时肺癌发病率为2. 8%,LDCT2时肺癌发病率为1. 4%,LDCT3时肺癌发病率为1. 0%,发病率差异无统计学意义（P) 0. 05）。结论 LDCT监测肺结节有助于肺癌患者获得早期诊断、及时处理从而改善预后,但是不会降低或杜绝肺癌的发生。SPN的大小和特征信息对于结节良恶性的判断有着重要的意义。