目的:通过了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在综合医院与社区中心随访治疗的差别,为引导患者下沉到基层,实现分级诊疗体系并指导基层加强对COPD的规范管理提供理论依据。方法:采用问卷调查法,对COPD稳定期患者210例进行基本情况、随访情况等方面的调查分析。根据就诊随访医院的不同,分为综合医院随访组108例,社区医院随访组102例。结果:综合医院随访组患者的知信行（KAP）得分与社区医院随访组得分比较差异有统计学意义（P(0.05）。其中社区医院随访组在知识得分方面优于综合医院随访组,但是两组在态度、行为方面比较,差异无统计学意义（P)0.05）。两组COPD患者的生活质量评价（CAT）得分比较差异有统计学意义（P(0.05）。多因素分析各因素对COPD患者随访效果的影响,其中性别、生活质量、合并其他慢性病、每年住院次数、费用消耗5个因素影响COPD的随访效果。结论:建议加强医护人员以服务能力为导向的继续教育,同时尽快完善社区中心与综合医院常用药品目录的一致性。