[目的]探讨急诊腹腔镜脾切除术(LS)治疗外伤性脾破裂患者的临床效果.[方法]回顾性分析本院收治的 82 例外伤性脾破裂患者临床资料,根据手术方法将其分为观察组(行 LS术,n ＝43)和对照组(行剖腹探查及全脾切除术,n＝39).比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症.比较两组术前、术后 3 d外周白细胞计数(WBC)、白细胞介素6(IL6)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平.[结果]观察组手术时间长于对照组,术后排气时间、平均住院时间、术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).术后 3 d两组Cor、TNFα、IL6 水平均高于术前,对照组术后3 d时WBC水平高于术前,差异均有统计学意义(P ＜0.05);观察组术后 3 d时 Cor、TNFα、IL6、WBC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05).观察组并发症发生率为 6.98%(3／43)低于对照组的 23.08%(9／39),差异有统计学意义(χ2＝－6.270,P ＜0.05).[结论]外伤性脾破裂患者行 LS术创伤小,并发症少,应激和炎性反应轻,术后恢复快,值得临床推广应用.