目的了解老年人甲真菌病临床及致病菌特点,指导老年人甲真菌病的防治。方法前瞻性选取2016年1月至2018年6月首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科收治的93例老年甲真菌病患者（437个病甲,老年组）及102例非老年人甲真菌病患者（401个病甲,非老年组）,记录并比较两组病甲分型、位置、感染菌种、混合感染情况等。结果老年组437个病甲中,最常见的临床损害为全甲毁损型（TDO） 196个（44. 85%）,其次为远端侧位甲下型（DLSO） 174个（39. 82%）,白色浅表型（WSO） 30个（6. 87%）。非老年组401个病甲中,最常见的临床损害为DLSO 261个（65. 09%）,其次为TDO 74个（18. 45%）,近端侧位甲下型（PSO） 21个（5. 24%）;老年组患者手足同时感染者为18个（19. 35%）,非老年组为9个（8. 82%）;老年组与非老年组均以红色毛癣菌为主要致病菌,分别为31株（64. 58%）、28株（68. 29%）;老年组5例（5. 38%）培养出两种菌感染,非老年组均为单一菌种感染。结论老年人病甲以TDO为主,且易手足同时感染,红色毛癣菌是其主要致病菌,但较非老年人更易出现混合菌种感染。