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经皮椎体后凸成形术在多节段腰椎骨质疏松性压缩骨折中的疗效及安全性评价

Efficacy and safety of percutaneous kyphoplasty in multi-segment lumbar osteoporotic compression fractures

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]北京市通州区新华医院骨科 北京 101149 [2]首都医科大学附属北京友谊医院骨科 北京 100050
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关键词: 腰椎 骨质疏松性压缩骨折 多节段 经皮椎体球囊成形术

摘要:
目的评价经皮椎体后凸成形术(PKP)在多节段腰椎骨质疏松性压缩骨折中的疗效及安全性。方法回顾性纳入2012年1月至2017年1月于北京市通州区新华医院行PKP治疗的66例多节段腰椎骨质疏松性压缩骨折患者。通过观察疼痛视觉模拟评分(VAS),腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)(术前以及术后3 d、1个月、6个月、12个月),术前骨折椎体高度,术后3 d椎体恢复高度,计算椎体高度恢复率,评估椎体高度恢复情况。术后3 d复查CT观察骨水泥渗漏情况,并记录并发症发送情况,评估其安全性。术后随访12个月,观察椎体再骨折率。结果所有患者均顺利完成手术,术后疼痛和脊柱活动功能均较术前明显改善。VAS评分从术前(7. 58±0. 14)分降至术后3 d(2. 98±0. 16)分,术后1个月(1. 47±0. 17)分,术后6个月(1. 44±0. 16)分,术后12个月(1. 40±0. 14)分,与术前相比,差异均具有统计学意义(P (0. 05); ODI评分从术前(73. 58±1. 42)%降至术后3 d(22. 95±2. 05)%、术后1个月(22. 84±1. 68)%、术后6个月(24. 19±1. 79)%、术后12个月(22. 70±1. 59)%,与术前相比,差异均具有统计学意义(P (0. 05)。术后椎体高度恢复率为(20±9. 7)%。共208个椎体行PKP,无症状骨水泥渗漏发生在32个椎体(15. 4%)。所有患者均未发生椎间盘炎,术后无感染、神经损伤、骨水泥植入综合征等并发症发生。随访12个月,椎体再骨折发生率为12. 12%。结论 PKP是一种微创且相对安全的治疗方法,可作为治疗多节段腰椎骨质疏松性骨折的首选方法。

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第一作者单位: [1]北京市通州区新华医院骨科 北京 101149
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