摘要:
目的:比较XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)与mFOLFOX6方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)的剂量强度对结肠癌术后辅助化疗的临床效果。方法:对2010—2014年首都医科大学附属北京友谊医院180例诊断为Ⅲ期结肠癌的患者资料进行回顾性分析,按照术后辅助化疗方式的不同分为XELOX组(105例)和mFOLFOX6组(75例),主要终点为剂量强度和毒性,次要终点为无病生存期(disease-free survival,DFS)。结果:XELOX组中卡培他滨实际用量较其理论标准用量的降低幅度明显大于mFOLFOX6组中氟尿嘧啶实际用量较其理论标准用量的降低幅度,差异有统计学意义(P=0.001 4);XELOX组中奥沙利铂实际用量较其理论标准用量的降低幅度明显大于mFOLFOX6组,差异有统计学意义(P=0.000 1)。mFOLFOX6组中治疗延迟)1个周期的患者数为XELOX组的2倍,两者的差异有统计学意义(P=0.039)。mFOLFOX6组患者化疗相关毒性反应更为常见。平均随访40个月,两组患者DFS的差异无统计学意义(P=0.598)。结论:在结肠癌辅助化疗中,mFOLFOX6方案的毒性会较XELOX方案相对增加,而XELOX方案剂量强度的相对减少对患者的DFS没有影响。