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髋关节置换并发深静脉血栓形成的危险因素和预防措施

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单位: [1]首都医科大学,北京100032 [2]首都医科大学附属友谊医院骨科,北京100050
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关键词: 髋关节置换 深静脉血栓 高危因素 术后预防

摘要:
髋关节置换术得到广泛临床应用,深静脉血栓形成是髋关节置换术的常见并发症之一,有较高的发病率和致死率。深静脉血栓形成的主要原因为静脉壁损伤、血液高凝状态和血流缓慢。髋关节置换并发深静脉血栓的高危因素可以分为患者因素(性别、年龄、既往病史等)和获得性因素(手术时长、材料选择等)。其得到广泛认可的有统计学意义的高危因素包括高龄() 65岁)、非O型血、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、糖尿病、血栓史、心血管疾病、下肢静脉曲张、风湿性关节炎以及患者静脉血栓栓塞(VTE)家族史、重大手术史和癌症治疗史;这些高危因素可以指导临床预防手段,如对有多项高危因素的患者进行严格术前评估,制定个体化预防方案;术中综合患者各方面情况来选择麻醉方式、假体材料等;术后积极进行药物和物理预防。本文对髋关节置换术后并发深静脉血栓的危险因素和预防措施进行综述。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学,北京100032
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