目的探究成人非酒精性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）血清微RNA（miRNA）表达谱,以期为NASH的治疗提供线索。方法选取2017年4月至2018年2月本院收治的86例NASH成人患者为研究对象,按其脂肪变性程度分为观察1组（轻、中度脂肪变性）和观察2组（重度脂肪变性）,另选取同期本院体检正常成人30例纳入对照组。比较三组研究对象的生化指标[总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）]水平,并分析NASH成人患者血清miRNA表达谱。结果三组研究对象TC、TG、LDL-C、ALT、ALP水平比较均具有显著差异（F=37.540、41.434、4.942、39.045、6.135,P均(0.05）。观察2组患者TC、TG水平均显著高于观察1组（P均(0.05）。三组研究对象血清miRNA-34a、miRNA-103a-2-5p、miRNA-451、miRNA-122表达水平比较均具有显著差异（F=205.037、130.105、218.28、81.408,P均(0.05）。观察1组患者血清miRNA-34a、miRNA-103a-2-5p、miRNA-451表达水平均显著低于观察2组（P均(0.05）,而miRNA-122表达水平显著高于观察2组（P (0.05）。结论与正常成人比较,NASH成人患者血清miRNA-34a、miRNA-103a-2-5p、miRNA-122、miRNA-451等miRNA表达具有差异性,部分miRNA可能为NASH的治疗提供线索。