目的:探讨神经内科临床药师开展用药教育工作,对脑卒中患者用药二级预防及依从性的作用。方法:对北京某三甲医院2017年9月-2018年1月年住院的神经内科脑卒中患者进行随机分组,其中教育组进行系统的用药教育,对照组仅进行药品服用方法说明,于出院后3个月进行回访,详细询问患者的疾病预防情况、用药依从性、不良反应及服药与停药情况,并通过SPSS对数据进行统计分析。结果:总计纳入301名患者,其中教育组156例,对照组145例。最终完成试验272人,教育组139例,对照组133例。教育组病情好转121例,恶化及复发18例,其中死亡1例,对照组病情好转92例,恶化及复发41例,其中死亡2例,2组比较结果有显著性差异（P=0.001(0.05）;用药依从性方面,教育组自行停药37例、按疗程服药19例、进行药物监测89例,不规律用药56例,对照组自行停药44例、按疗程服药6例、药物监测61例,不规律用药49例,教育组用药依从性优于对照组;不良反应方面,教育组发生10例,对照组2例。结论:临床药师通过用药教育能够提高脑卒中患者用药依从性,对患者控制疾病,减少脑卒中的进展及复发有积极意义。