目的研究社区获得性肺炎（CAP）患者中血清β-防御素2（h BD2）、β-防御素3（h BD3）与维生素D（VD）的关系及其预测CAP的预后价值。方法前瞻性研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清h BD2和h BD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关性分析评价血清h BD2、h BD3与血清VD[25（OH） D3]之间的相关性。入院后30 d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值。结果 （1）本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析。血清h BD2、h BD3和25（OH） D3水平[中位数（四分位间距）]分别为122. 18 （55. 79,365. 23） pg/ml、66. 89（46. 05,110. 46） pg/ml、14. 81（10. 0,19. 81） ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75. 4%。（2）血清h BD2（rho=-0. 222,P (0. 001）和h BD3（rho=-0. 103,P=0. 043）水平与血清25（OH） D3水平呈弱负相关,血清h BD3与h BD2呈中度正相关（rho=0. 411,P (0. 001）。（3）40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数（PSI）) 90、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比率（N%）、C反应蛋白（CRP）) 8 mg/L、血沉（ESR）) 20 mm/h、D-二聚体（D-dimer）、白蛋白（Alb）、动脉血氧分压（PaO2）方面差异具有统计学意义（P (0. 05）,血清h BD2、h BD3和25（OH） D3差异无统计学意义,P值分别为0. 55、0. 21、0. 72。（4）就诊前应用抗生素,以及D-dimer、Alb和PaO2水平对是否发生不良预后有预测价值。结论在CAP患者中,血清25（OH） D3水平与h BD2和h BD3水平呈负相关。h BD2、h BD3和VD水平均不能预测CAP的预后。未早期使用抗生素、D-dimer升高、低白蛋白血症、Pa O2下降仍是CAP预后不良的主要因素。