目的评价加速康复外科（ERAS）方案在老年结直肠癌患者的可行性及安全性。方法收集2017年1月至2018年1月实施ERAS方案的结直肠癌患者230例,年轻患者（(70岁） 120例、老年患者（≥70岁） 110例,比较两组患者ERAS方案依从率、吻合口瘘率、再手术率、再住院率、死亡率和术后平均住院日等指标。结果老年组患者合并糖尿病（20. 9%比10. 8%,P=0. 045）、心脏病（24. 5%比11. 7%,P=0. 039）、呼吸系统疾病（20. 0%比10. 0%,P=0. 041）、高血压病（26. 4%比15. 0%,P=0. 035）均明显多于年轻组,差异有统计学意义。而两组ERAS方案依从率（年轻组79%比老年组74%,P=0. 574）、吻合口瘘率（年轻组2. 5%比老年组1. 8%,P=1. 000）、再手术率（年轻组1. 7%比老年组2. 7%,P=0. 672）、再住院率（年轻组2. 5%比老年组4. 5%,P=0. 484）、术后30 d内死亡率（年轻组1. 7%比老年组2. 7%,P=0. 672）差异均无统计学意义。术后平均住院日年轻组为5 d,老年组为7 d,差异有统计学意义（P=0. 000）。结论老年患者虽在糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病、高血压病等一般状态显著劣于年轻组;但ERAS方案依从率、吻合口瘘率、再手术率、再住院率、术后30 d内死亡率差异均无统计学意义,表明ERAS方案对老年患者具有可行性且安全性可接受。