目的探讨初诊2型糖尿病（type 2diabetes mellitus,T2DM）患者血清25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25（OH）D]水平与血糖控制及酮症酸中毒的关系。方法 140例初诊T2DM患者为T2DM组,同期130例体检健康者为对照组,检测2组血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、25（OH）D水平,Pearson法分析初诊T2DM患者血清25（OH）D与TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c的相关性;将T2DM患者依据HbA1c水平分为A组（HbA1c≥9%）75例和B组（HbA1c(9%）65例,比较A、B组血清25（OH）D水平;选取同期住院10例酮症酸中毒起病T2DM患者（酮症酸中毒组）,再按照配对方法从140例T2DM患者中选取10例非酮症酸中毒起病患者（非酮症酸中毒组）,比较2组血清HbA1c、25（OH）D水平。结果 T2DM组血清TG[（2.43±1.35）mmol/L]、LDL-C[（2.88±0.68）mmol/L]、HbA1c[（9.24±1.91）%]水平均高于对照组[（1.19±0.63）mmol/L、（2.41±0.54）mmol/L、（5.31±1.51）%],25（OH）D水平[（11.51±3.12）μg/L]低于对照组[（19.03±4.96）μg/L]（P(0.05）,TC[（5.22±1.53）mmol/L]、HDL-C[（1.01±0.32）mmol/L]水平与对照组[（4.68±0.98）、（1.31±0.31）mmol/L]比较差异无统计学意义（P)0.05）;T2DM组血清25（OH）D水平与BMI、HbA1c呈负相关（r=-0.213,P=0.042;r=-0.405,P=0.005）,与HDL-C呈正相关（r=0.229,P=0.039）,与LDL-C、TG无明显线性相关（r=-0.152,P=0.078;r=-0.135,P=0.729）;A组血清25（OH）D水平[（10.44±3.63）μg/L]低于B组[（12.97±3.53）μg/L]（P(0.05）;酮症酸中毒组血清25（OH）D水平[（5.52±2.61）μg/L]低于非酮症酸中毒组[（9.01±3.29）μg/L]（P(0.05）,HbA1c[（11.71±2.12）%]与非酮症酸中毒组[（11.62±1.96）%]比较差异无统计学意义（P)0.05）。结论初诊T2DM患者血清25（OH）D水平降低与血糖控制有关,且酮症酸中毒T2DM患者血清25（OH）D水平相对较低。