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椎体强化术治疗多发性骨髓瘤椎体病变的临床疗效

Clinical efficacy of percutaneous vertebral augmentation in the treatment of spinal lesions in multiple myeloma

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科,北京100050
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关键词: 多发性骨髓瘤 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨水泥成形术

摘要:
目的探讨经皮椎体强化术(percutaneous vertebral augmentation,PVA)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)椎体病变的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年1月至2017年6月,北京友谊医院骨科经PVA治疗的MM椎体病变患者32例。男20例,女12例,平均年龄(67.34±12.59)(4492)岁。术前相关影像学检查,且有明确责任椎体。术前、术后72 h、术后6个月随访分别记录视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(oswestry disability index,ODI)评分,术后复查X线片及CT观察骨水泥渗漏情况,记录并发症发生情况。结果 32例均顺利完成手术,其中首发症状为腰背疼痛而首诊骨科者约占56.3%。手术椎体节段从C5S2,共74个椎体,56.8%(42/74)病变节段集中在胸腰段(T10L2),手术方式PVP占71.9%。VAS评分由术前(7.97±1.09)分降至术后72 h(2.84±0.72)分,6个月随访的(2.91±0.78)分,疼痛缓解明显;ODI评分由术前(83.61±5.66)分降至术后(43.96±6.38)分,6个月随访为(46.11±7.12)分,均较术前比较差异有统计学意义(P(0.05)。74个椎体中14个发生骨水泥渗漏(18.9%),但均无相应临床症状。结论 PVA治疗MM椎体病变可以快速缓解疼痛,提高生活质量,安全性较高,但骨水泥渗漏也是其主要并发症之一。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院骨科,北京100050
通讯作者:
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