资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
单位：
[1]中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心内科, 北京市,100037
[2]首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
临床科室
急危重症及感染医学中心
急诊医学科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
ISSN：
关键词：
心肌梗死
老年人
血管成形术
经腔
经皮冠状动脉
GRACE评分
摘要：
目的:探讨全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分系统对75岁以上急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）短期临床获益的价值。方法:连续收集我院2011-11至2014-01之间,104例75岁以上以急性心肌梗死并行直接PCI治疗的患者,根据患者入院时GRACE评分系统将患者分为低中危组72例[GRACE评分112154（136.5±10.6）分],高危组32例[GRACE评分155202（167.8±12.3）分],比较两组间基线差异及结局,主要结局是1年全因死亡率。通过受试者工作特征（ROC）曲线评价GRACE评分系统预测1年死亡率的价值。生存曲线log-rank检验、单因素COX回归模型分析低中危组和高危组与结局的相关性。结果:GRACE评分系统预测1年死亡的ROC检验曲线下面积0.788,敏感性70.0%,特异性84.0%。单因素COX回归分析显示GRACE评分高危组1年死亡风险明显高于低中危组（HR=5.75,95%CI:1.48622.256,P=0.0113）。生存曲线分析示GRACE评分高危组1年死亡率明显高于低中危组（21.9%vs 4.2%,log-rank检验P=0.0039）。结论:针对老年急性STEMI患者,GRACE评分系统可以进一步区分低中危和高危人群并具有预测1年临床预后的作用。
基金：
科学化精细化多学科综合诊疗体系建立（2014-GWH03）；
第一作者：
第一作者单位：
[1]中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心内科, 北京市,100037
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
叶绍东,李琳,王斯佳,等.grace评分对75岁以上急性st段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗预后的分析[J].中国循环杂志.2017,32(12):1163-1166.
