目的探讨影响老年急性髓系白血病患者预后的危险因素。方法回顾性分析121例老年急性髓系白血病患者的临床资料。对比不同临床资料患者的完全缓解率和中位生存期。通过多因素Cox模型分析统计影响老年急性髓系白血病患者预后的危险因素。结果本研究患者的中位生存期为131 d（95%可信区间109154 d）,诱导化疗后的完全缓解率为29.75%。年龄≤70岁、PS评分﹤2分、原发急性髓系白血病、骨髓原始细胞比例≤50%、接受标准化疗以及白细胞CD34表达阴性患者的完全缓解率升高（P﹤0.05）;年龄≤70岁、PS评分﹤2分、原发急性髓系白血病、初治时的白细胞计数≤50×109/L、骨髓原始细胞比例≤50%、接受标准化疗以及白细胞CD34表达阴性患者的中位生存期延长（P﹤0.05）;多因素Cox模型分析结果显示,年龄、PS评分、初治时白细胞计数以及治疗方案是影响老年急性髓系白血病患者预后的危险因素（P﹤0.05）。结论年龄、PS评分、初治时白细胞计数以及治疗方案是影响老年急性髓系白血病患者预后的危险因素。临床应通过整体评估,制定个体化的化疗方案,以改善患者的预后。