摘要：
(正)患者男,52岁,因"言语不利1d"于2016年5月20日就诊。查体:血压180/100 mmHg,神志清楚,构音障碍,无声音嘶哑,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅴ级,感觉检查正常,左侧巴氏征阳性。美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）1分。既往高血压、糖尿病病史,长期吸烟史。头颅MRI显示左侧内囊后肢、侧脑室旁、右侧侧脑室旁急性梗死灶,呈类"镜像"改变（图1）;头颅CT血管造影（CTA）示颅内动脉硬化（图2）。颈部血管超声示双侧颈动脉硬化改变,右侧颈总动脉球部可见10.6mm×1.5mm低回声斑块,左侧颈总动脉中部35.0mm×3.1mm低回声斑块,各管腔未见明显狭窄。脑血流图示脑动脉硬化改变。心电图示窦
