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后腹腔镜联合gibson切口多囊肾切除一期同种异体肾移植术3例报道并文献复习

Simultaneous retroperitoneoscopic nephrectomy and kidney transplantation using Gibson incision in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease: report of three cases and literature review

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科 ,北京 100050
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关键词: 多囊肾 后腹腔镜 Gibson切口 肾移植

摘要:
目的探讨多囊肾尿毒症患者采用后腹腔镜联合Gibson切口进行多囊肾切除一期同种异体肾移植的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月期间收治的3例多囊肾尿毒症患者的临床资料并进行随访。3例患者均采用斜侧卧位后腹腔镜方式切除右侧多囊肾,经Gibson切口取出多囊肾一期行同种异体肾移植手术。统计手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及围手术期并发症等指标,术后定期随访,观察移植肾功能及患者存活情况。结果手术均成功完成,1例肾切除手术中转手助腹腔镜,无中转开放手术。手术时间平均3.67 h,术中出血量平均133 ml。术后胃肠道功能恢复时间平均2.7 d。术后伤口疼痛VAS评分平均3.3分,无其它肾切除或肾移植并发症。术后平均随访半年,3例患者均存活,术后1周、1月、3月及半年血肌酐水平分别为143.3μmol/L、128.3μmol/L、90.7μmol/L及80.7μmol/L。结论后腹腔镜联合Gibson切口多囊肾切除一期同种异体肾移植术具有可行性,同时具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势,其安全性尚需进一步验证。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科 ,北京 100050
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