摘要:
目的分析一组血清自身抗体在乙肝肝纤维化中的诊断价值。方法通过蛋白芯片技术将8种自体抗原蛋白即着丝粒蛋白(CENPF)、氨基酰化酶1(ACY1)、热休克蛋白76(HSP76)、烯醇化酶(ENO1)、过氧化物酶Ⅲ(PRO3)、三组氨酸核苷结合蛋白(HINT1)、钙调蛋白(RGN)和凋亡诱导因子(AIF)制成蛋白芯片,然后检测250例不同分期的慢性乙肝肝纤维化患者和100例健康体检人群血清中上述自体抗原对应的自身抗体水平。通过独立样本t检验比较不同分期肝纤维化患者的自身抗体平均值,通过χ2检验比较不同分期肝纤维化患者自身抗体阳性率。结果在8种自体抗原蛋白中,CENPF血清自身抗体水平随肝纤维化分期加重呈逐渐升高的趋势,S01/S4和S23/S4间均有统计学差异(P(0.05),但S01/S23间无统计学差异,AUC值分别为0.648、0.641和0.505,敏感度和特异度分别为54.9%/74.0%、54.9%/74.0%和85.9%/24.7%。ACY1自身抗体阳性率在S01/S23,S01/S4和S23/S4之间均有显著性差异(P(0.05)。ENO1自身抗体阳性率在S01/S4和S23/S4之间也存在统计学差异(P(0.05)。联合检测CENPF与ACY1区分S01/S4及S23/S4的AUC值分别为0.692和0.698。结论血清自身抗体标志物在区分不同分期的肝纤维化患者中具有一定的价值,尤其是CENPF、ACY1和ENO1自身抗体,为肝纤维化分期提供了一种新的诊断方法,值得进一步研究。