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pd-1/pd-l1抗体与多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌安全性meta分析

Safety of PD-1/PD-L1 antibody versus docetaxel for advanced non-small cell lung cancer: A Meta analysis

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科,北京,100050 [2]首都医科大学基础学院生化教研室,北京,100069
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ISSN:

关键词: PD-1抗体 PD-L1抗体 多西他赛 非小细胞肺癌 NSCLC Meta分析

摘要:
目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型,目前免疫疗法是其研究热点。本研究对程序细胞死亡蛋白-1(programmed cell death protein 1,PD-1)及其配体(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抗体与多西他赛在晚期NSCLC二线以上治疗中的安全性进行比较。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库截止到2016-05,公开发表的PD-1/PD-L1抗体与多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中的Ⅱ/Ⅲ期病例对照临床试验文献,通过文献筛选,提取数据,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。应用STATA 12.0对发表偏倚进行分析。结果 PD-1/PD-L1抗体组与多西他赛组相比,14级的总不良反应、粒细胞减少、贫血、恶心、疲乏反应较低,其中总不良反应的合并相对危险度(risk ratio,RR)和95%置信区间(confidence interval,95%CI)为0.78(0.740.81),粒细胞减少为0.02(0.010.05),贫血为0.21(0.120.35),恶心为0.54(0.440.65),疲乏为0.56(0.470.65)。但免疫相关不良反应如皮疹、肺炎、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的风险较高,皮疹RR(95%CI)为2.01(1.143.51),肺炎为3.19(1.95.34),甲状腺功能亢进为5.1(2.2311.68),甲状腺功能减退为23.36(8.0467.90)。结论在晚期非小细胞肺二线以上治疗中,PD-1/PD-L抗体组的不良反应包括粒细胞减少等发生风险明显低于多西他赛组;而免疫相关不良反应发生风险高。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科,北京,100050
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