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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断和治疗策略(附15例报告)

Diagnosis and therapeutic strategy for spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院血管外科 北京 100050 [2]首都医科大学附属北京友谊医院普通外科 北京 100050
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ISSN:

关键词: 肠系膜上动脉 夹层 孤立性 CT增强扫描

摘要:
目的探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的诊断及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月北京友谊医院血管外科收治的15例SISMAD患者的临床资料,其中男性13例,女性2例;年龄4177岁(平均年龄53岁)。9例患者有高血压病史,12例有长期吸烟病史,14例表现为腹痛症状。结果所有入选病例均行腹部增强CT检查,其中14例患者行腹部增强CT检查确诊,CT确诊率93.3%(14/15);7例患者行肠系膜上动脉血管造影(DSA)检查,造影确诊率100%(7/7)。本组中,根据临床表现分型方法,单纯型7例均采取保守治疗,复杂型8例中,4例行腔内治疗,3例行开放手术治疗,1例因无法行腔内治疗最终行保守治疗。所有患者腹痛症状全部好转,均正常饮食出院,无围手术期间死亡及严重并发症发生。结论增强CT可作为临床确诊SISMAD的首选检查方法。临床症状分型实用性高,可以指导SISMAD治疗方案的制定。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院血管外科 北京 100050
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