目的探讨右半结肠癌患者行完整结肠系膜切除术（CME）的临床安全性,并总结制备完整结肠系膜病理大切片的经验。方法 2012年1月至2013年12月连续收集首都医科大学附属北京友谊医院收治的符合入组条件的右半结肠癌病例85例,取得患者知情同意后分为2组,分别进行CME（CME组,39例）和常规根治手术（对照组,46例）。对术后标本进行淋巴结清扫和结肠系膜切除情况评估,采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、x2检验对两组围手术期指标进行比较。收集CME手术后切除标本进行完整结肠系膜病理组织大切片的制作并进行相应的病理学观察研究。结果与对照组相比,CME组清扫的总淋巴结数目多[（26.8±1.9）枚比（23.2±3.4）枚,t=4.261,P=0.000],Ⅰ、Ⅱ期淋巴结数目多[（25.8±3.6）枚比（18.2±4.5）枚,（26.8±7.7）枚比（24.9±6.2）枚,t=8.776、2.802,P=0.000],阳性淋巴结数目多[4（7）比1.5（2）,P=0.032]。CME组与对照组相比,系膜面积更大[（15 555±1 263）mm2比（12 493±1 002）mm2,t=12.456,P=0.000],血管高位结扎点距肠壁的垂直距离和距肿瘤中心的最短距离更长[（92±17）mm比（74±10）mm,（116±22）mm比（82±11）mm,t=8.132、9.295,P=0.000]。手术安全性指标2组无明显差异。应用CME标本成功制成了完整结肠系膜病理大切片,与常规切片相比可以从整体上观察结肠癌转移灶在结肠系膜内的方位及其与肿瘤原发灶和结肠壁的关系,可以准确地观察手术切缘的情况,判断是否存在肿瘤直接浸润,并且可以发现脉管内癌栓和微浸润等情况。结论 CME较常规根治术可以切除更多的系膜,清扫更多的淋巴结,在临床应用中安全性良好且不增加手术风险。制作结肠癌完整系膜病理大切片并进行相应病理观察是可行的,在观察环周切缘时具有较好的整体性和立体性。