摘要:
目的探讨Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌术前临床表现和术后病理特征的不同。方法选取2005年1月至2015年1月于本院就诊的351例子宫内膜癌患者,按组织学类型分为Ⅰ型子宫内膜癌组(309例)与Ⅱ型子宫内膜癌组(42例)两组,比较分析两组的术前临床表现和术后病理特征。结果Ⅰ型患者年龄低于Ⅱ型(P(0.01),中青年患者(2555岁)比例高于Ⅱ型(P(0.01),差异具有显著性。Ⅰ型与Ⅱ型在术前出现异常子宫出血,合并肥胖、糖尿病、高血压、未生育及血清CA199升高率方面比较,差异均无显著性(P)0.05)。Ⅱ型伴有阴道排液者及术前血清CA125阳性率皆高于Ⅰ型(P(0.05)。Ⅱ型患者的晚期(ⅢⅣ期)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性、孕激素受体(progesterone receptor,PR)阴性、P53蛋白阳性、淋巴脉管间隙受累、腹水细胞学阳性、淋巴结转移的发生率高于Ⅰ型(P(0.05),差异具有显著性。Ⅰ型与Ⅱ型在子宫肌层浸润深度、宫颈间质浸润和附件转移方面的差异无显著性(P)0.05)。结论与Ⅰ型相比,Ⅱ型子宫内膜癌患者年龄较大,阴道排液多见,血清CA125阳性率高,分期级别高(ⅢⅣ期),合并病理危险因素多,生物学恶性程度高,预后更差。