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镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症的疗效分析

Implantation of nitinol stent for the treatment of superficial femoral atherosclerosis obliterans

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,100050
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关键词: 股浅动脉 下肢动脉粥样硬化闭塞症 镍钛合金支架

摘要:
目的 探讨镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症(ASO)的疗效.方法 回顾性分析自2009年1月至2013年2月采用动脉支架植入治疗的132例(139条肢体)股浅动脉ASO的临床病例.股浅动脉病变的长度2.4~25.9(12.6±8.8)cm.Fontaine分级:Ⅱa 26条,Ⅱb 52条,Ⅲ43条,Ⅳ18条.TASC-Ⅱ(泛大西洋介入学会联盟)分型:A型33条,B型51条,C型40条,D型15条.术后第6、12、24、36个月进行门诊随访患者临床症状、踝肱指数(ABI)、彩色多普勒超声检查(CDU),动脉CT血管显像(CTA)和(或)动脉造影评估支架的通畅情况,利用生存分析统计支架的通畅率和保肢率,观察临床症状的改善情况.结果 ABI由术前0.31±0.22增至术后0.80±0.28;流出道通畅的3支有41条、2支有55条、1支有43条.随访时间14~36个月,术后6、12、24、36个月的一期通畅率分别为97.0%、81.1%、75.3%、65.1%,二期通畅率分别为98.6%、88.6%、77.8%、73.7%.闭塞长度≥15 cm和<15 cm的3年通畅率分别为50.8%、73.1%;1支流出道和流出道≥2的3年通畅率分别为59.2%、71.4%;TASC-ⅡA、B和C、D型的3年通畅率分别为75.6%、57.1%;Fontaine分级Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ3年通畅率分别为76.8%、50.3%.3年保肢率为93.5%.结论 镍钛合金支架治疗股浅动脉ASO安全、有效.病变长度越短,Fontaine分级越早,流出道越多,越有利于保持较高通畅率.

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,100050
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