摘要:
目的应用已建立的实时定量荧光PCR(real-time PCR)方法检测少菌型麻风(PB)患者的石蜡标本,探讨该方法对BI为0患者的辅助诊断价值。方法从石蜡标本中提取的DNA进行麻风菌重复序列的特异性real-time PCR检测,包括短程联合化疗(MDT)治疗前后标本共92例;2008年和2013年收集的界限类偏瘤型麻风(BL)石蜡标本分别为7例和8例。并检测70例临床诊断PB和未定类麻风,同时将RT-PCR检测结果与病理分析结果进行比较。结果 92例(LL:19例;BL:20例;BB:20例;BT:16例;TT:17例)不同型别麻风患者的石蜡标本检测阳性率治疗前、治疗后分别为100.00%,100.00%,90.00%,87.50%,50.00%与40.00%,40.00%,0,0,22.22%。比较保存5年前后15例BL患者石蜡标本,检测结果差异无统计学意义。70例临床诊断PB和未定类麻风病患者的石蜡标本real-time PCR检测阳性率为71.43%(50/70),病理检测与临床符合率为51.43%(36/70),两者的阳性检测率差异有统计学意义(P(0.05)。结论建立Taq Man(水解探针)技术的real-time PCR方法可以快速、特异、灵敏的检测石蜡标本中的麻风菌DNA,提高抗酸染色阴性标本的检测阳性率,对临床诊断的指导意义重大。