目的研究肾移植术后患者群体反应性抗体（PRA）对移植肾功能长期预后的影响。方法研究对象为首都医科大学附属北京友谊医院1994年1月至2004年12月进行肾移植手术且在术后2周左右行PRA检测并获得随访患者224例。根据肾移植术后2周左右的PRA检测结果分为阴性组（195例）和阳性组（29例）。阴性组患者于2007年再次检测PRA,两组患者于近期（2013年10月至2014年4月）检测血清肌酐（Scr）,了解肾功能情况。比较PRA阳性患者（含PRA复查阳性者）和PRA阴性患者的移植肾功能长期正常率。结果阳性组患者29例,2014年4月复查18例患者肾功能丧失（17例）或下降（1例）,11例患者肾功能正常。阴性组患者195例,于2007年复查PRA阴性者153例,2014年4月复查肾功能正常患者148例,肾功能下降或丧失者5例;于2007年复查PRA阳性者42例,移植肾功能均不同程度下降或丧失。2004年前PRA阳性和2007年复查PRA阳性患者共71例,2014年4月复查肾功能正常患者11例,移植肾功能长期正常率为15.5%。PRA阴性患者153例,2014年4月复查肾功能正常患者148例,移植肾功能长期正常率为96.7%。PRA阳性患者和PRA阴性患者的移植肾长期存活率比较,差异有统计学意义（P(0.005）。结论肾移植术后产生PRA对移植肾长期预后有明显影响。