目的观察不同剂量低分子肝素（LMWH）辅助治疗重度子痫前期的有效性及安全性。方法选取2009年11月至2011年3月在北京友谊医院住院的重度子痫前期患者71例,随机分为常规治疗组（A组20例）、常规疗法+LMWH 25IU/kg·d组（B组17例）、常规疗法+LMWH 50IU/kg·d组（C组16例）、常规疗法+LMWH 75IU/kg·d组（D组18例）,连续治疗7d。观察不同剂量LMWH辅助治疗重度子痫前期在改善临床症状、实验室指标（凝血功能、肝肾功能、血常规、尿蛋白）和围产结局的作用。结果①AT-Ⅲ在A组治疗后有上升,差异无统计学意义（P)0.05）;应用LMWH的BCD组治疗后均有下降,各组间比较差异均有统计学意义（P(0.05）;但仅B组治疗后显著低于治疗前,差异有统计学意义（P=0.020）;D组治疗后24h尿蛋白定量显著低于治疗前（P=0.028）;②不同剂量LMWH组治疗后收缩压均显著低于治疗前（分别为P=0.010、P=0.002、P=0.002、P=0.014）。A组和B组治疗后舒张压显著低于治疗前（P=0.007、P=0.003）。其余各项指标治疗前后比较差异无统计学意义（P)0.05）。母婴围产结局各组比较差异无统计学意义（P)0.05）。结论在常规治疗子痫前期的同时加用不同剂量的LMWH对肝肾功能、血常规指标、凝血指标、母婴围产结局未产生明显影响,但大剂量LMWH（75IU/kgd）在改善24h尿蛋白定量上有一定作用,并是安全的。血压改善的主要作用仍然是常规治疗方法。