摘要:
目的探讨对椎动脉狭窄和闭塞进行手术治疗的经验。方法本组28例,男21例,女7例;年龄5273(68.3±0.03)岁;病程3个月至4年。左侧15例,右侧13例。依据椎动脉开口所在的位置不同,采用了两种术式。全身麻醉下16例患者采用了内膜剥脱术,10例行椎动脉与锁骨下动脉自体大隐静脉搭桥术,2例行椎动脉与颈总动脉端侧吻合术。结果 1例于术后1周吻合口出血而再次手术,所有患者术后症状消失,痊愈出院;长期随访,3例在6个月后发生闭塞。6个月总通畅率89.28%(25/28),其中内膜切除术为87.5%(14/16),椎动脉-锁骨下动脉搭桥术为90%(9/10)。结论开放手术治疗椎动脉狭窄和闭塞症疗效显著,操作简单。选择的术式必须依据椎动脉起始位置和锁骨下动脉解剖情况而定。