目的比较卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX）和亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应发生率,以指导晚期结直肠癌的治疗。方法将80例患者按照自愿原则分为X组和F组。X组采用XELOX方案治疗,F组采用FOLFOX6方案治疗,统计两组的疗效和不良反应发生情况。结果 X组完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）分别有7例、13例、14例和6例,治疗有效率（RR）为50.0%,F组治疗有效率为47.5%,两组治疗有效率比较无统计学差异（P)0.05）。在不良反应方面,X组神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少发生率显著低于F组（P(0.05）,但是手足综合征发生率明显高于F组（P(0.05）。结论 XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效并无显著差异。相比于F方案,X治疗方案用药更为方便,可以显著减少或并不增加除手足综合征外其他不良反应的发生,因此值得在临床中根据患者具体情况考虑优先使用。