摘要:
患者,女,18岁.于40 d前无明显诱因出现咽痛伴发热,最高39.6 ℃,伴畏寒、头痛、肌肉关节疼痛、巩膜黄疸,于当地医院抗感染治疗,无明显疗效.结合各项实验室检查,诊断为"噬血细胞综合征(HPS)",给予甲泼尼龙治疗,患者体温逐渐恢复正常,但肝、脾逐渐肿大,黄疸较前加重,考虑HPS进展,于2011年11月14日转入我院.查体:全身皮肤黏膜及巩膜明显黄染,右手臂散在瘀斑,结膜轻度苍白,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率110次/min,律齐,肝脏肋缘下4 cm,脾脏肋缘下4 cm.