目的探讨乳头湿疹样病变的刮片细胞病理学检查的可靠性、实用性和局限性。方法使用载玻片对74例乳头皮肤湿疹样病变刮取样本涂片后做出细胞学诊断,其中61例获得组织病理学核对,并对其余13例进行3年以上随访。结果①在56例乳头湿疹样癌（Paget病）中,细胞学诊断恶性51例、可疑恶性4例及阴性1例。②在3例乳头腺瘤中,细胞刮片诊断为良性瘤样病变2例,可疑恶性1例。③在3例乳头单纯疱疹病毒感染的细胞刮片中全部发现病毒包涵体并且做出明确诊断,经3年以上随访痊愈后均未发生肿瘤。④12例乳头慢性炎性病变细胞学诊断为阴性,2例经组织学活检证实,经3年以上随访均未发现有肿瘤。⑤诊断恶性肿瘤的敏感度98.2%（55/56）,诊断良性病变的特异度94.4%（17/18）,诊断总准确率97.3%（72/74）;假阴性率为1.8%（1/56）,潜在假阳性率为5.6%（1/18）,总误诊率为2.7%（2/74）。结论在乳头湿疹样病变细胞病理学检查中,采用载玻片刮片法具有操作简便、安全、取样充足、诊断准确率高及应用范围广等优点;但存在一定的局限性,特别是对具有导管上皮细胞非典型增生的病变需要通过组织病理学诊断鉴别。