摘要：
目的提高对上尿路菌栓的认识,探讨其临床诊治方法。方法回顾性分析2005年3月至2012年9月收治11例上尿路菌栓患者的临床资料,总结其临床表现及治疗要点。结果11例患者均分期处理,一期经皮肾穿刺造瘘或逆行放置双J管减压引流,二期10例行经皮肾镜取栓,1例行经尿道输尿管镜取栓。二期手术时间2055 min,平均37 min;术中出血10200 ml,平均60 ml;10例经皮肾镜者术前血红蛋白94137 g/L,平均119.7 g/L,术后48 h血红蛋白90128 g/L,平均114.6 g/L,与术前比较差异无统计学意义（P)0.05）。菌栓清除率100%,术后无感染性休克发生。随访348个月,平均16个月,未见感染、梗阻等菌栓复发表现。结论上尿路菌栓临床少见,主要表现为感染和梗阻症状,一期减压引流,二期根据菌栓部位选择经皮肾镜或经尿道输尿管镜取栓更安全有效。
