摘要:
目的通过对比磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和关节镜对膝关节半月板损伤的检查结果,探讨并分析MRI对膝关节半月板损伤误诊的原因。方法选择可疑半月板损伤的患者126例(138膝),所有患者均接受MRI,放射科医师和医师共同阅片评估半月板损伤的情况。由骨科医师对患者进行查体和关节镜检查,最终以术中关节镜检查结果作为诊断的金标准。比较两种检查方法结果,计算MRI的准确性并分析MRI误诊的原因。结果 126例患者(138膝)中MRI确诊半月板损伤125膝,由关节镜检查证实半月板损伤119膝。MRI对半月板损伤的敏感度为92.0%,特异度为64.3%,准确率为89.9%。分析误诊原因后发现半月板轻微撕裂容易漏诊。结论 MRI是诊断半月板损伤的有价值、无创的检查方法,但也不能忽视临床查体的重要性。如果MRI检查结果为阴性,要结合查体情况以决定是否进行关节镜检查以免漏诊。如果MRI检查结果为阳性,尤其是发现半月板损伤Ⅲ级信号应进行关节镜检查。